肝胆外科的杨睿杨教授今儿出门诊。</p>
他得知患者在台上刚麻醉就突发怪病的消息后，扔下门诊的患者，直接跑上来。</p>
开始他以为是给药之后，气管插管出现问题，无法机械通气，导致患者在台上出现情况。</p>
不过住院总汇报，说是气管插管已经完毕，呼吸机维持通气良好。</p>
杨睿这下子想不明白了。</p>
可不管怎样，都要来看看，参与抢救。</p>
扔下门诊不管，他直接用最快的速度跑到手术室。因为他今天出门诊，所以只安排了简单的手术由住院总做。</p>
这也能出问题？真是特么的倒霉！</p>
匆忙换了衣服，一边系口罩，一边跑到术间。</p>
在杨教授的想象中，手术间里应该一团糟，几个人轮换着做胸外心脏按压，旁边还有人拿着除颤仪，间断除颤。</p>
可是当他来到手术室门外，看到了让他一辈子都无法忘记的一幕。</p>
平时不苟言笑，威严无比的麻醉科大主任蹲在地上，看着尿袋。医生护士们忙而不乱的在更换冰盐水物理降温，推注药物。</p>
而指挥抢救的，则是——小郑老板！</p>
这是怎么个情况？杨教授一下子懵了。</p>
有麻醉科大主任在，郑老板怎么会接手，指挥抢救？</p>
一名麻醉科的医生冲过来，手里的化验单交给郑仁。</p>
“碳酸氢钠，3支，静脉注射！”郑仁看了一眼，随即说到。</p>
这种超常规的剂量一说出来，杨教授的心抖了几下。</p>
这是要命啊！</p>
可是在场的护士没有犹豫，直接打了三支玻璃安瓶的碳酸氢钠，抽到注射器里，开始推注。</p>
“呼吸机，过度通气的量再大一些！”</p>
“肌酸激酶的回报怎么还没来？抓紧时间催检验科！”郑仁很冷静，眼睛不离患者的心电监护。</p>
在推注了药物、物理降温之后，患者的生命体征被维系住了。</p>
体温从41.2摄氏度，也降到了38.5摄氏度。</p>
可是，这一切都没有结束。没有丹曲洛林，现在做的一切都只是维持生命体征，而且这种维持是有时间限制的。</p>
一旦患者的身体状况崩溃，连锁反应会导致直接死亡，没有抢救机会的那种。</p>
杨教授嘴里干巴巴的，因为紧张，腺体已经无法分泌唾液。</p>
他来到郑仁身边，小声问道：“郑老板，你怎么在这儿？”</p>
“杨哥，你来了。”郑仁道，“帮忙去看一下冰盐水还有多少。另外，再借一个带冰的冰毯。”</p>
“……”杨教授愣了，不过他没有拒绝，自己连情况都没搞懂，给任务就接着呗。生死攸关的时候，连特么麻醉科大主任都蹲在那里观察尿量，自己多个什么？！</p>
不过他很疑惑，不知道发生了什么状况。</p>
“郑老板，什么病？”杨教授压低了声音问到。</p>
“恶性高热。”郑仁沉声道：“换冰毯！冰块还有多少？”</p>
“！！！”杨睿心中一凛。</p>
这四个字，意味着什么，他是清楚的。虽然没有真正遇到过类似的患者，可是一旦出现恶性高热，患者死亡是大概率的事情。</p>
“已经取到丹曲洛林，直升机十分钟后到！”麻醉科大主任的电话响起，他接通后，那面一个声音吼道。</p>
“抓紧时间。”</p>
“通知ICU，做相关准备。”郑仁也听到了丹曲洛林的消息，很直接的说到。</p>
有人去和ICU通气，告诉那面做好准备。</p>
呼吸机什么的都还是次要的，因为这些都是监护室的标配。不同的是要有大量的冰盐水和相关的抢救药物，这些是要提前通知的。</p>
情况虽然没有好转，但是也没有任何恶化。</p>
患者心电监护上消失的P波也出现了，在呼吸机过度通气下，呼吸末二氧化碳含量高的情况也得到了改善。</p>
身体痉挛、抽搐，木板一样的情况没有变化，但郑仁要求也不高，先维系着生命体征，一切都要等丹曲洛林。</p>
十分钟后，一名身穿着墨绿色快速救援服的医生披着手术衣，光着脚冲进来。他甚至连穿鞋套的时间都没有，直接脱鞋就闯了进来。</p>
他手里拿着丹曲洛林，拿着救命的希望。</p>
“静脉注射100mg丹曲洛林！”郑仁看着陌生的盒子，上面都是英文，冷静说道。</p>
有护士拿过丹曲洛林的盒子，开始准备静脉注射。</p>
“药量够么？”郑仁问到。</p>
“够！”</p>
“静脉注射后，10mgKGh，微量泵持续泵入。”郑仁的心终于放下来了。</p>
郑仁很庆幸。</p>
事发突然，但是麻醉科主任打电话打的及时，甚至没有找120急救车，而是直接呼叫直升机。</p>
一小时成本3-5万的直升机救援，一盒丹曲洛林2万多，这次的抢救，成本可真是高啊。</p>
但在生命面前，急诊大抢救面前，没人在意成本这种问题。</p>
有丹曲洛林，就已经是万幸了。这药的药物有效期只有一年，还要进口。而一年内，以帝都的手术量，出现恶性高热可能的患者，甚至不到一例。</p>
如果不是有协和麻醉科做类似的研究的话，患者就死定了。</p>
甚至，如果路途远一点，丹曲洛林到的时间拖到12个小时以上，患者也会因为循环衰竭后，因骨骼肌血流灌注不足，导致丹曲洛林不能到达作用部位而充分发挥肌松作用。</p>
那样的话，虽然还是有救，但患者活下来的希望就从90%降到了50%左右，会出现无数的变化。</p>
丹曲洛林静脉注射，几分钟后，患者肌肉僵硬的状态明显缓解。</p>
“ICU通知，那面准备好了！”一名护士跑过来，大声说道。</p>
“推床，麻醉师跟着，注意气囊通气的量一定要大！”郑仁道。</p>
麻醉科主任一直蹲在旁边观察尿量，见一辆平车推过来，想要让开位置。</p>
可是他的腿早都麻了，没站起来，一屁股坐到了地上。</p>
郑仁连忙把他拉起来，缓缓走到一边。</p>
人手足够，用不着郑仁帮忙抬患者。那面患者抬上平车，麻醉师坐在患者身边，身体蜷缩……郑仁忽然想到了楚嫣然。</p>
好想念海城啊。</p>
“您是……”麻醉科主任问到，打破了郑仁的回忆。</p>sxbiquge/read/65/65337/ )
他得知患者在台上刚麻醉就突发怪病的消息后，扔下门诊的患者，直接跑上来。</p>
开始他以为是给药之后，气管插管出现问题，无法机械通气，导致患者在台上出现情况。</p>
不过住院总汇报，说是气管插管已经完毕，呼吸机维持通气良好。</p>
杨睿这下子想不明白了。</p>
可不管怎样，都要来看看，参与抢救。</p>
扔下门诊不管，他直接用最快的速度跑到手术室。因为他今天出门诊，所以只安排了简单的手术由住院总做。</p>
这也能出问题？真是特么的倒霉！</p>
匆忙换了衣服，一边系口罩，一边跑到术间。</p>
在杨教授的想象中，手术间里应该一团糟，几个人轮换着做胸外心脏按压，旁边还有人拿着除颤仪，间断除颤。</p>
可是当他来到手术室门外，看到了让他一辈子都无法忘记的一幕。</p>
平时不苟言笑，威严无比的麻醉科大主任蹲在地上，看着尿袋。医生护士们忙而不乱的在更换冰盐水物理降温，推注药物。</p>
而指挥抢救的，则是——小郑老板！</p>
这是怎么个情况？杨教授一下子懵了。</p>
有麻醉科大主任在，郑老板怎么会接手，指挥抢救？</p>
一名麻醉科的医生冲过来，手里的化验单交给郑仁。</p>
“碳酸氢钠，3支，静脉注射！”郑仁看了一眼，随即说到。</p>
这种超常规的剂量一说出来，杨教授的心抖了几下。</p>
这是要命啊！</p>
可是在场的护士没有犹豫，直接打了三支玻璃安瓶的碳酸氢钠，抽到注射器里，开始推注。</p>
“呼吸机，过度通气的量再大一些！”</p>
“肌酸激酶的回报怎么还没来？抓紧时间催检验科！”郑仁很冷静，眼睛不离患者的心电监护。</p>
在推注了药物、物理降温之后，患者的生命体征被维系住了。</p>
体温从41.2摄氏度，也降到了38.5摄氏度。</p>
可是，这一切都没有结束。没有丹曲洛林，现在做的一切都只是维持生命体征，而且这种维持是有时间限制的。</p>
一旦患者的身体状况崩溃，连锁反应会导致直接死亡，没有抢救机会的那种。</p>
杨教授嘴里干巴巴的，因为紧张，腺体已经无法分泌唾液。</p>
他来到郑仁身边，小声问道：“郑老板，你怎么在这儿？”</p>
“杨哥，你来了。”郑仁道，“帮忙去看一下冰盐水还有多少。另外，再借一个带冰的冰毯。”</p>
“……”杨教授愣了，不过他没有拒绝，自己连情况都没搞懂，给任务就接着呗。生死攸关的时候，连特么麻醉科大主任都蹲在那里观察尿量，自己多个什么？！</p>
不过他很疑惑，不知道发生了什么状况。</p>
“郑老板，什么病？”杨教授压低了声音问到。</p>
“恶性高热。”郑仁沉声道：“换冰毯！冰块还有多少？”</p>
“！！！”杨睿心中一凛。</p>
这四个字，意味着什么，他是清楚的。虽然没有真正遇到过类似的患者，可是一旦出现恶性高热，患者死亡是大概率的事情。</p>
“已经取到丹曲洛林，直升机十分钟后到！”麻醉科大主任的电话响起，他接通后，那面一个声音吼道。</p>
“抓紧时间。”</p>
“通知ICU，做相关准备。”郑仁也听到了丹曲洛林的消息，很直接的说到。</p>
有人去和ICU通气，告诉那面做好准备。</p>
呼吸机什么的都还是次要的，因为这些都是监护室的标配。不同的是要有大量的冰盐水和相关的抢救药物，这些是要提前通知的。</p>
情况虽然没有好转，但是也没有任何恶化。</p>
患者心电监护上消失的P波也出现了，在呼吸机过度通气下，呼吸末二氧化碳含量高的情况也得到了改善。</p>
身体痉挛、抽搐，木板一样的情况没有变化，但郑仁要求也不高，先维系着生命体征，一切都要等丹曲洛林。</p>
十分钟后，一名身穿着墨绿色快速救援服的医生披着手术衣，光着脚冲进来。他甚至连穿鞋套的时间都没有，直接脱鞋就闯了进来。</p>
他手里拿着丹曲洛林，拿着救命的希望。</p>
“静脉注射100mg丹曲洛林！”郑仁看着陌生的盒子，上面都是英文，冷静说道。</p>
有护士拿过丹曲洛林的盒子，开始准备静脉注射。</p>
“药量够么？”郑仁问到。</p>
“够！”</p>
“静脉注射后，10mgKGh，微量泵持续泵入。”郑仁的心终于放下来了。</p>
郑仁很庆幸。</p>
事发突然，但是麻醉科主任打电话打的及时，甚至没有找120急救车，而是直接呼叫直升机。</p>
一小时成本3-5万的直升机救援，一盒丹曲洛林2万多，这次的抢救，成本可真是高啊。</p>
但在生命面前，急诊大抢救面前，没人在意成本这种问题。</p>
有丹曲洛林，就已经是万幸了。这药的药物有效期只有一年，还要进口。而一年内，以帝都的手术量，出现恶性高热可能的患者，甚至不到一例。</p>
如果不是有协和麻醉科做类似的研究的话，患者就死定了。</p>
甚至，如果路途远一点，丹曲洛林到的时间拖到12个小时以上，患者也会因为循环衰竭后，因骨骼肌血流灌注不足，导致丹曲洛林不能到达作用部位而充分发挥肌松作用。</p>
那样的话，虽然还是有救，但患者活下来的希望就从90%降到了50%左右，会出现无数的变化。</p>
丹曲洛林静脉注射，几分钟后，患者肌肉僵硬的状态明显缓解。</p>
“ICU通知，那面准备好了！”一名护士跑过来，大声说道。</p>
“推床，麻醉师跟着，注意气囊通气的量一定要大！”郑仁道。</p>
麻醉科主任一直蹲在旁边观察尿量，见一辆平车推过来，想要让开位置。</p>
可是他的腿早都麻了，没站起来，一屁股坐到了地上。</p>
郑仁连忙把他拉起来，缓缓走到一边。</p>
人手足够，用不着郑仁帮忙抬患者。那面患者抬上平车，麻醉师坐在患者身边，身体蜷缩……郑仁忽然想到了楚嫣然。</p>
好想念海城啊。</p>
“您是……”麻醉科主任问到，打破了郑仁的回忆。</p>sxbiquge/read/65/65337/ )