患者一脸痛苦，却很坚持的点头附和男人的说法，示意郑仁自己不用住院。</p>
按说膀胱结石疼痛感绝对没有输尿管结石那么疼才对。</p>
“很疼么？”郑仁搓着双手，想要开始查体。</p>
这个动作把女患者给吓坏了。</p>
她连忙换上一副笑脸，努力的说道：“不疼，不疼，就小解的时候有点疼。大夫，你别按我，只要你不按我我就不疼。”</p>
“……”</p>
郑仁看那汉子一脸小心翼翼的去安慰他老婆，知道自己刚刚的判断是错的。</p>
人家的家庭相当和睦，而不是家庭暴力、冷暴力之类的狗血事情。</p>
可这样的话，问题就愈发尖锐起来。那么大的一个结石在膀胱里面，怎么就不同意住院取出来呢？</p>
“那我就不查体了，一会给你做个B超看看。”郑仁笑道：“结石太大了，我劝你还是取出来比较好，要不然很容易引起膀胱的炎症。”</p>
“很疼，我不要。”女人虽然已经四十多岁，却依旧在男人怀里撒着娇。</p>
郑仁觉得有点冷。</p>
“现在已经开始有肉眼血尿……就是排尿的时候发红，你也看见了。”郑仁继续劝说，“要是不及时治疗的话，以后还会更严重的。”</p>
“大夫，我身体好，对各种东西都能排斥。”女人忍着疼，有些小得意的说到：“结石才多大，说不定下次检查就没了。”</p>
郑仁想到大猪蹄子的诊断——膀胱异物，心里有了很不好的猜想。</p>
这两口子玩的挺花花啊。</p>
不过郑仁也没什么意见，只要开心就好么。别伤了身体，愿意怎么玩怎么玩呗，管自己什么事儿。</p>
“哦？排斥？怎么了？是剖腹产术后切口不愈合么？”苏云在后面问到。</p>
“不是，俺身体好，生个孩子还要剖腹产？双胞胎俺一使劲就生出来了。”女人愈发得意。</p>
“有几个孩子啊。”</p>
“20年前有了老大，3年前我们又要了二胎，结果是双胞胎。”男人笑的很开心。</p>
郑仁觉得自己的判断又出了问题，这种人一般很少会玩各种花样，就别说什么膀胱异物了。</p>
“哦？那你讲讲你说的什么排斥是什么意思。”郑仁问到。</p>
“大夫，我20年前要了老大，然后上了环。”女人道：“前几年国家不是开放二胎了么，我们就琢磨着再要个孩子。”</p>
郑仁习惯性的抱着膀听着患者的陈述，很认真，脑海里勾勒出来各种画面。</p>
“去医院想要把环给摘了，大夫却说啥都没有。”</p>
“嗯？你确定上了环？”郑仁意识到问题可能出在哪里。</p>
“对啊，在俺们镇上卫生所弄的。”女人道：“那天可特么疼死老娘了。”</p>
“后来呢？”郑仁继续追问。</p>
“后来就好了，一点事儿都没有。”</p>
“你确定环没自己出来？”</p>
“大夫，那么大的金属环，要是出来俺还能注意不到？”女人道：“俺们的确是乡下人，但也不傻不是。”</p>
郑仁觉得她说的有道理。</p>
要是这样的话，结论只有一个——环跑到膀胱里去了。</p>
“平时农活很重吧。”郑仁问了一个十万八千里外的问题。</p>
“嗯呐，俺们那旮沓家里都是老娘们干活。不过就算是精壮的后生，干活的时候也比不上俺。”女人骄傲的说到。</p>
又带孩子又干活，的确很辛苦，郑仁笑了笑，他已经有了全盘的推断。</p>
接下来，要做个B超。</p>
可是袁立怎么还没回来？</p>
正想着，听到床头B超车桄榔桄榔的声传进来。</p>
“郑总，做膀胱B超是要憋尿的吧。”袁立有些疑惑的小声问到。</p>
这话问的就有点过了，尤其还是当着患者的面询问。</p>
苏云一扬眉，道：“5cm的结石，都快成舍利子了，憋不憋尿的重要么？你这临床……”</p>
正说着，郑仁拍了拍苏云的肩膀，接过B超机器，找了个椅子坐下，和患者说道：“我给你看看。”</p>
“大夫，真没什么好看的。”女人道：“俺身体可好了，壮的跟老牛闷儿一样。一个月……不，半个月结石肯定没。”</p>
郑仁笑了笑，还是让男人帮着把膀胱部位暴露出来，挤上耦合剂开始做B超。</p>
“双肾位置、大小正常，未见明显占位性病变。”</p>
“双侧输尿管未见明显扩张，膀胱充盈差，内见5.1cm弧形强回声团，移动（-）。”</p>
郑仁一边说，王总在后面一边记录，很认真。</p>
“不动么？”</p>
“嗯，不动。稍等一下，我继续查。”郑仁道：“后面有问题。”</p>
一说有问题，患者恨不在乎，患者家属的脸色却有点难看。</p>
“大夫，啥问题？”</p>
“别着急，我看看的。”郑仁拿着B超探头，压住一个位置。</p>
“大夫，疼！”女人大声叫了起来。</p>
“别动，就是这里！”郑仁道，“我轻点，但你别动。”</p>
女人觉得探头的力量轻了一些，疼痛随即减弱了许多，她下意识的擦了擦汗，道：“大夫，你们下手真狠啊！哪疼按哪。”</p>
“疼，是因为有问题。”郑仁道，“没问题，你也不用来医院了不是。”</p>
女人想想，觉得郑仁的话的确有道理。</p>
“金属？”苏云站在郑仁身后看到小屏幕上的影像，惊讶的说到。</p>
“嗯，考虑道节育器跑到膀胱里来了。”郑仁回答了一句，便沉默下去。</p>
王总有些不理解，按说节育器异位的话盆腔的确有可能，但跑到膀胱里……怎么进去的？</p>
但他没说话，郑老板正在仔细的用B超看情况，这时候打扰就不对了。</p>
等了至少有5分钟，郑仁才把B超探头从患者肚子上拿下来，道：“住院吧，准备做手术取出。不是你同意不同意的事儿，是必须要住院。”</p>
“啊？大夫，你别吓唬俺。”女人吓了一跳。</p>
“不是吓唬你，你知道环为什么不见了么？”郑仁问到。</p>
“不知道啊，俺就知道俺身体好，可能给排斥了。这是俺们乡镇的医生说的，俺觉得很有道理。”</p>
郑仁笑了笑，问王总要了笔和纸，开始画图给女人解释。</p>
……</p>
……</p>
注：个案报道里就是这个说的，20年，3年的数字是文献里提到的。我也有怀疑，为什么中间那么久没有怀孕。这一点存疑，书友大人们请见谅。</p>sxbiquge/read/65/65337/ )
按说膀胱结石疼痛感绝对没有输尿管结石那么疼才对。</p>
“很疼么？”郑仁搓着双手，想要开始查体。</p>
这个动作把女患者给吓坏了。</p>
她连忙换上一副笑脸，努力的说道：“不疼，不疼，就小解的时候有点疼。大夫，你别按我，只要你不按我我就不疼。”</p>
“……”</p>
郑仁看那汉子一脸小心翼翼的去安慰他老婆，知道自己刚刚的判断是错的。</p>
人家的家庭相当和睦，而不是家庭暴力、冷暴力之类的狗血事情。</p>
可这样的话，问题就愈发尖锐起来。那么大的一个结石在膀胱里面，怎么就不同意住院取出来呢？</p>
“那我就不查体了，一会给你做个B超看看。”郑仁笑道：“结石太大了，我劝你还是取出来比较好，要不然很容易引起膀胱的炎症。”</p>
“很疼，我不要。”女人虽然已经四十多岁，却依旧在男人怀里撒着娇。</p>
郑仁觉得有点冷。</p>
“现在已经开始有肉眼血尿……就是排尿的时候发红，你也看见了。”郑仁继续劝说，“要是不及时治疗的话，以后还会更严重的。”</p>
“大夫，我身体好，对各种东西都能排斥。”女人忍着疼，有些小得意的说到：“结石才多大，说不定下次检查就没了。”</p>
郑仁想到大猪蹄子的诊断——膀胱异物，心里有了很不好的猜想。</p>
这两口子玩的挺花花啊。</p>
不过郑仁也没什么意见，只要开心就好么。别伤了身体，愿意怎么玩怎么玩呗，管自己什么事儿。</p>
“哦？排斥？怎么了？是剖腹产术后切口不愈合么？”苏云在后面问到。</p>
“不是，俺身体好，生个孩子还要剖腹产？双胞胎俺一使劲就生出来了。”女人愈发得意。</p>
“有几个孩子啊。”</p>
“20年前有了老大，3年前我们又要了二胎，结果是双胞胎。”男人笑的很开心。</p>
郑仁觉得自己的判断又出了问题，这种人一般很少会玩各种花样，就别说什么膀胱异物了。</p>
“哦？那你讲讲你说的什么排斥是什么意思。”郑仁问到。</p>
“大夫，我20年前要了老大，然后上了环。”女人道：“前几年国家不是开放二胎了么，我们就琢磨着再要个孩子。”</p>
郑仁习惯性的抱着膀听着患者的陈述，很认真，脑海里勾勒出来各种画面。</p>
“去医院想要把环给摘了，大夫却说啥都没有。”</p>
“嗯？你确定上了环？”郑仁意识到问题可能出在哪里。</p>
“对啊，在俺们镇上卫生所弄的。”女人道：“那天可特么疼死老娘了。”</p>
“后来呢？”郑仁继续追问。</p>
“后来就好了，一点事儿都没有。”</p>
“你确定环没自己出来？”</p>
“大夫，那么大的金属环，要是出来俺还能注意不到？”女人道：“俺们的确是乡下人，但也不傻不是。”</p>
郑仁觉得她说的有道理。</p>
要是这样的话，结论只有一个——环跑到膀胱里去了。</p>
“平时农活很重吧。”郑仁问了一个十万八千里外的问题。</p>
“嗯呐，俺们那旮沓家里都是老娘们干活。不过就算是精壮的后生，干活的时候也比不上俺。”女人骄傲的说到。</p>
又带孩子又干活，的确很辛苦，郑仁笑了笑，他已经有了全盘的推断。</p>
接下来，要做个B超。</p>
可是袁立怎么还没回来？</p>
正想着，听到床头B超车桄榔桄榔的声传进来。</p>
“郑总，做膀胱B超是要憋尿的吧。”袁立有些疑惑的小声问到。</p>
这话问的就有点过了，尤其还是当着患者的面询问。</p>
苏云一扬眉，道：“5cm的结石，都快成舍利子了，憋不憋尿的重要么？你这临床……”</p>
正说着，郑仁拍了拍苏云的肩膀，接过B超机器，找了个椅子坐下，和患者说道：“我给你看看。”</p>
“大夫，真没什么好看的。”女人道：“俺身体可好了，壮的跟老牛闷儿一样。一个月……不，半个月结石肯定没。”</p>
郑仁笑了笑，还是让男人帮着把膀胱部位暴露出来，挤上耦合剂开始做B超。</p>
“双肾位置、大小正常，未见明显占位性病变。”</p>
“双侧输尿管未见明显扩张，膀胱充盈差，内见5.1cm弧形强回声团，移动（-）。”</p>
郑仁一边说，王总在后面一边记录，很认真。</p>
“不动么？”</p>
“嗯，不动。稍等一下，我继续查。”郑仁道：“后面有问题。”</p>
一说有问题，患者恨不在乎，患者家属的脸色却有点难看。</p>
“大夫，啥问题？”</p>
“别着急，我看看的。”郑仁拿着B超探头，压住一个位置。</p>
“大夫，疼！”女人大声叫了起来。</p>
“别动，就是这里！”郑仁道，“我轻点，但你别动。”</p>
女人觉得探头的力量轻了一些，疼痛随即减弱了许多，她下意识的擦了擦汗，道：“大夫，你们下手真狠啊！哪疼按哪。”</p>
“疼，是因为有问题。”郑仁道，“没问题，你也不用来医院了不是。”</p>
女人想想，觉得郑仁的话的确有道理。</p>
“金属？”苏云站在郑仁身后看到小屏幕上的影像，惊讶的说到。</p>
“嗯，考虑道节育器跑到膀胱里来了。”郑仁回答了一句，便沉默下去。</p>
王总有些不理解，按说节育器异位的话盆腔的确有可能，但跑到膀胱里……怎么进去的？</p>
但他没说话，郑老板正在仔细的用B超看情况，这时候打扰就不对了。</p>
等了至少有5分钟，郑仁才把B超探头从患者肚子上拿下来，道：“住院吧，准备做手术取出。不是你同意不同意的事儿，是必须要住院。”</p>
“啊？大夫，你别吓唬俺。”女人吓了一跳。</p>
“不是吓唬你，你知道环为什么不见了么？”郑仁问到。</p>
“不知道啊，俺就知道俺身体好，可能给排斥了。这是俺们乡镇的医生说的，俺觉得很有道理。”</p>
郑仁笑了笑，问王总要了笔和纸，开始画图给女人解释。</p>
……</p>
……</p>
注：个案报道里就是这个说的，20年，3年的数字是文献里提到的。我也有怀疑，为什么中间那么久没有怀孕。这一点存疑，书友大人们请见谅。</p>sxbiquge/read/65/65337/ )