“郑老板？”</p>
“郑老板！”</p>
办公室里，几声招呼声后，气氛为之一变。</p>
郑仁穿着便装，身上似乎还带着尸检处的那股子阴森、冷厉的劲儿，大步走了进来。</p>
孙超主任怔了一下，这个郑老板可是真霸道啊！病情都不问，患者也没看，直接就说上台？</p>
“林处长，主任。”郑仁简单的招呼了一声，道：“这是患者的片子？”</p>
邵永祥连忙点头。</p>
郑老板已经飞快的变成一段传奇，面对传奇的郑老板，912的诸多医生里，没人能感受不到压力。</p>
真正无压力的，是随着毛持主任来的那些主任们。</p>
他们不知道郑老板是谁，所以和孙超一样的想法。</p>
只见一个年轻医生大步走进来，直接否定了做CTPA。</p>
912怎么这么没规矩么？</p>
看年纪，这人还不到30，估计连研究生都没毕业，了不起是博士，敢否定大主任们的说法？</p>
孙超眼睛眯起来，问到：“郑老板，术前CTPA明确诊断，有不对的地儿么？”</p>
郑仁都不知道是谁和自己说话，他抱着膀看片子，果然和系统手术室里看到的影像资料是一样的。</p>
这台手术，郑仁失败了好多次。</p>
因为那段肺动脉栓塞简直太长了，解剖后郑仁看到足足有12cm！</p>
介入科取栓，其他位置的也就算了，水平高的能直接取出来。但肺动脉栓塞，是不一样的。</p>
从下腔静脉进导丝，经过心脏，右心房、右心室，到肺动脉段。</p>
因为有瓣膜存在，相当于要迈过各种大门，血栓根本不可能完整的取出来。需要捣碎了，一点点抽出来。</p>
手术时间很长，还有再次栓塞的风险。</p>
12cm的血栓，就算是郑仁做手术，也要至少2个小时！</p>
而实验体根本挺不了这么久，就心肺功能衰竭死去。</p>
所以现在唯一的出路是造影、确定，然后开胸手术，用外科手段取栓。</p>
风险很大，但这是唯一可行的办法。</p>
郑仁心胸外科的技能树只是巨匠级别……嗯，“只是”巨匠级别，足足失败了15次，才找到成功的可能。</p>
路上，他已经给老贺、鲁道夫·瓦格纳教授、柳泽伟、谢伊人都打过电话，介入杂交手术室汇合，准备急诊手术！</p>
可是现在，他要说服所有人。</p>
毕竟术前诊断，做CTPA是应该的。不过对于郑仁来讲，这也不是什么难事。</p>
本来阅片水平就超出其他人一个几何数量级，加上逆推，看的更清楚。</p>
孙超说出了在场其他人的心声，办公室里很安静。连苏云都看着片子，有些疑惑，不知道为什么自家老板不选择介入手术。</p>
难道是因为自己的爱好，才要开胸、解剖心脏，进行手术治疗的么？</p>
要是这样……</p>
不可能，那货怎么可能因为自己的爱好而放弃介入手术，而采用风险更高的外科手术手段！</p>
苏云凝视着片子，陷入沉思。</p>
“这里！”郑仁的手指点着阅片器，半透明的玻璃发出砰砰的响声，像是战鼓一样，慷慨激昂。</p>
“虽然伪影很重，而且心脏内部结构看的不是很清楚，结合超声心动影像，我们可以猜测患者的血栓比较长。”</p>
“猜测？”孙超冷笑，说到。</p>
林格看了他一眼，有些疑惑。这是来砸场子的么？自家的毛持、张琳两位主任都没说话，他以为他是谁？</p>
“您是？”林格问到。</p>
“这位是医大附院血管外科的孙超孙主任，来参加年会，听到有急诊就一起来看眼。”毛持冷汗都出来了，连忙解释。</p>
“患者是年轻女患，据说身体没问题。”郑仁没有生气，而是解释道。</p>
只是这次，他说话的语速很快，显得略有点急。</p>
“苏云，超声心动的影像，找一下。”郑仁道。</p>
苏云连忙和邵总沟通。</p>
“突发性的休克，意味着病情急、而且重！另外，发现后就有大量的胸腔积液，意味着患者右肺动脉栓塞的程度极高，不会是简单溶栓就能解决的那种病例。”</p>
“影像学上，已经给了模糊的判断。再具体的，我们要从超声心动的影像中寻找答案。”郑仁侃侃而谈，声音虽然急，但却不乱，透着一股子成熟与稳重。</p>
“郑老板，你的意思是，从这张CT里，你能看出来肺动脉栓塞的轻重？”孙超主任终于找到了一丝破绽，直接发难。</p>
这特么不是扯淡么！</p>
自己干了这么多年，还能不知道肺动脉栓塞怎么判断？临床诊断的金标准是肺动脉造影，次金标准是CTPA！</p>
一张CT就能看出来？还是右侧胸腔大量积液，白花花一片的片子。</p>
这简直就是对患者的不负责任！</p>
孙超有些愤怒，912怎么能让一个年轻医生这么嚣张？</p>
呃……虽然他能做超声心动的重建，虽然他能介入取子弹栓塞。</p>
可是这么做，也太过分了！</p>
临床诊疗标准还要不要？上来说一句，就否定了诊断的金标准，他以为他是谁？影像学的学霸么？</p>
这个学霸，和学校的学霸绝对不一样。</p>
学校的学霸只是学习成绩好，考试中称霸一方。孙超心里想的学霸，是牛顿的那种。</p>
说打压谁就打压谁。</p>
布莱尼茨牛逼不？牛顿说压就压，公式都要以牛顿为开头。</p>
912这是想培养起一个学霸？</p>
孙超有些怒气，就算是学霸，也不能拿一名年轻学生的性命开玩笑！</p>
他愤怒的看着郑仁。</p>
郑仁没说话，他看见苏云在打电话。估计是要超声心动上传更多的影像资料，而这正是自己需要的。</p>
“郑老板？”林格小声问道。</p>
“诊断很确定，一会超声心动图上传，我讲解给大家听。”</p>
郑仁说到这里，孙超更是怒不可遏。</p>
拿自己当医大的学生么？还讲解！讲个毛线！</p>
“患者家属在么？能签字么？”</p>
“医大的张校长估计快到了，家长肯定不在，张校长全权负责。”林处长道。</p>
“好。”郑仁道，“准备手术，张校长来了之后，我讲解完，签字就能做了。”</p>
“……”众人愕然。</p>
这……也太有自信，太特么的霸道了吧！</p>sxbiquge/read/65/65337/ )
“郑老板！”</p>
办公室里，几声招呼声后，气氛为之一变。</p>
郑仁穿着便装，身上似乎还带着尸检处的那股子阴森、冷厉的劲儿，大步走了进来。</p>
孙超主任怔了一下，这个郑老板可是真霸道啊！病情都不问，患者也没看，直接就说上台？</p>
“林处长，主任。”郑仁简单的招呼了一声，道：“这是患者的片子？”</p>
邵永祥连忙点头。</p>
郑老板已经飞快的变成一段传奇，面对传奇的郑老板，912的诸多医生里，没人能感受不到压力。</p>
真正无压力的，是随着毛持主任来的那些主任们。</p>
他们不知道郑老板是谁，所以和孙超一样的想法。</p>
只见一个年轻医生大步走进来，直接否定了做CTPA。</p>
912怎么这么没规矩么？</p>
看年纪，这人还不到30，估计连研究生都没毕业，了不起是博士，敢否定大主任们的说法？</p>
孙超眼睛眯起来，问到：“郑老板，术前CTPA明确诊断，有不对的地儿么？”</p>
郑仁都不知道是谁和自己说话，他抱着膀看片子，果然和系统手术室里看到的影像资料是一样的。</p>
这台手术，郑仁失败了好多次。</p>
因为那段肺动脉栓塞简直太长了，解剖后郑仁看到足足有12cm！</p>
介入科取栓，其他位置的也就算了，水平高的能直接取出来。但肺动脉栓塞，是不一样的。</p>
从下腔静脉进导丝，经过心脏，右心房、右心室，到肺动脉段。</p>
因为有瓣膜存在，相当于要迈过各种大门，血栓根本不可能完整的取出来。需要捣碎了，一点点抽出来。</p>
手术时间很长，还有再次栓塞的风险。</p>
12cm的血栓，就算是郑仁做手术，也要至少2个小时！</p>
而实验体根本挺不了这么久，就心肺功能衰竭死去。</p>
所以现在唯一的出路是造影、确定，然后开胸手术，用外科手段取栓。</p>
风险很大，但这是唯一可行的办法。</p>
郑仁心胸外科的技能树只是巨匠级别……嗯，“只是”巨匠级别，足足失败了15次，才找到成功的可能。</p>
路上，他已经给老贺、鲁道夫·瓦格纳教授、柳泽伟、谢伊人都打过电话，介入杂交手术室汇合，准备急诊手术！</p>
可是现在，他要说服所有人。</p>
毕竟术前诊断，做CTPA是应该的。不过对于郑仁来讲，这也不是什么难事。</p>
本来阅片水平就超出其他人一个几何数量级，加上逆推，看的更清楚。</p>
孙超说出了在场其他人的心声，办公室里很安静。连苏云都看着片子，有些疑惑，不知道为什么自家老板不选择介入手术。</p>
难道是因为自己的爱好，才要开胸、解剖心脏，进行手术治疗的么？</p>
要是这样……</p>
不可能，那货怎么可能因为自己的爱好而放弃介入手术，而采用风险更高的外科手术手段！</p>
苏云凝视着片子，陷入沉思。</p>
“这里！”郑仁的手指点着阅片器，半透明的玻璃发出砰砰的响声，像是战鼓一样，慷慨激昂。</p>
“虽然伪影很重，而且心脏内部结构看的不是很清楚，结合超声心动影像，我们可以猜测患者的血栓比较长。”</p>
“猜测？”孙超冷笑，说到。</p>
林格看了他一眼，有些疑惑。这是来砸场子的么？自家的毛持、张琳两位主任都没说话，他以为他是谁？</p>
“您是？”林格问到。</p>
“这位是医大附院血管外科的孙超孙主任，来参加年会，听到有急诊就一起来看眼。”毛持冷汗都出来了，连忙解释。</p>
“患者是年轻女患，据说身体没问题。”郑仁没有生气，而是解释道。</p>
只是这次，他说话的语速很快，显得略有点急。</p>
“苏云，超声心动的影像，找一下。”郑仁道。</p>
苏云连忙和邵总沟通。</p>
“突发性的休克，意味着病情急、而且重！另外，发现后就有大量的胸腔积液，意味着患者右肺动脉栓塞的程度极高，不会是简单溶栓就能解决的那种病例。”</p>
“影像学上，已经给了模糊的判断。再具体的，我们要从超声心动的影像中寻找答案。”郑仁侃侃而谈，声音虽然急，但却不乱，透着一股子成熟与稳重。</p>
“郑老板，你的意思是，从这张CT里，你能看出来肺动脉栓塞的轻重？”孙超主任终于找到了一丝破绽，直接发难。</p>
这特么不是扯淡么！</p>
自己干了这么多年，还能不知道肺动脉栓塞怎么判断？临床诊断的金标准是肺动脉造影，次金标准是CTPA！</p>
一张CT就能看出来？还是右侧胸腔大量积液，白花花一片的片子。</p>
这简直就是对患者的不负责任！</p>
孙超有些愤怒，912怎么能让一个年轻医生这么嚣张？</p>
呃……虽然他能做超声心动的重建，虽然他能介入取子弹栓塞。</p>
可是这么做，也太过分了！</p>
临床诊疗标准还要不要？上来说一句，就否定了诊断的金标准，他以为他是谁？影像学的学霸么？</p>
这个学霸，和学校的学霸绝对不一样。</p>
学校的学霸只是学习成绩好，考试中称霸一方。孙超心里想的学霸，是牛顿的那种。</p>
说打压谁就打压谁。</p>
布莱尼茨牛逼不？牛顿说压就压，公式都要以牛顿为开头。</p>
912这是想培养起一个学霸？</p>
孙超有些怒气，就算是学霸，也不能拿一名年轻学生的性命开玩笑！</p>
他愤怒的看着郑仁。</p>
郑仁没说话，他看见苏云在打电话。估计是要超声心动上传更多的影像资料，而这正是自己需要的。</p>
“郑老板？”林格小声问道。</p>
“诊断很确定，一会超声心动图上传，我讲解给大家听。”</p>
郑仁说到这里，孙超更是怒不可遏。</p>
拿自己当医大的学生么？还讲解！讲个毛线！</p>
“患者家属在么？能签字么？”</p>
“医大的张校长估计快到了，家长肯定不在，张校长全权负责。”林处长道。</p>
“好。”郑仁道，“准备手术，张校长来了之后，我讲解完，签字就能做了。”</p>
“……”众人愕然。</p>
这……也太有自信，太特么的霸道了吧！</p>sxbiquge/read/65/65337/ )